ENDOSTALE METHODEN
durchgeführt
vom Implantologie- und Zahntechnik- Team unter
der Leitung des Chirurgen für Implantologie
Antonio T. Di Giulio
ENDOSTALE POST-EXTRAKTIONS –SCHRAUBEN
Sofortiger Ersatz der
Zahnwurzel durch eine Titanschraube. Die Knochenresorption,
nach der Zahnextraktion, wird dadurch reduziert, da die
Titanschraube – in der Alveole- den Hohlraum wie eine neue
Wurzel ausfüllt. Einfacher Eingriff : Die Alveole
bestimmt den Einsatz des Implantats, das eine
Schraube mit demselben Durchmesser der gezogenen Wurzel
darstellt. Eine Schraube ersetzt einen Zahn mit einer Wurzel,
zwei Schrauben solchen mit mehreren Wurzeln. Der sofortige
Zahnersatz durch das Implantat, erlaubt die Beibehaltung der
Kieferknochendichte, was einen großen Vorteil für die
Zahnform, die Gesichtsästhetik, und für eine
besonders schnelle Instandsetzung der physiologischen
Kaufunktion hat. Außerdem wird so die Verschiebung
von noch vorhandenen Zähnen in die Zahnlücken und die darauf
folgende Veränderung des Kieferverschlusses
vermieden, was negativen Einfluss auf die
Kaumuskulatur, auf das Gesichtsskelett sowie auf die
Mundgelenke haben kann. Mit diesem Verfahren wird in ein und
derselben Sitzung, eine örtliche Betäubung und Therapie mit
Antibiotika durchgeführt und der negative psychologische
Effekt des Zahnverlustes wird durch den sofortigen Ersatz mit
der neuen Wurzel vermindert. Titan verbindet sich
mit dem Knochen unauflöslisch und nach 3-4 Monaten stellt man Osseointegration fest.
Um diese Methode am Besten durchführen zu
können, ist es wichtig, dass der Knochen um den Zahn herum
nicht von apikalen Granulomen oder
Parodontose zerstört ist; der Patient sollte deshalb seinen Mund jährlich durch Röntgenaufnahmen kontrollieren lassen.
TRANS-MUKOSA IMPLANTAT
Die Schrauben werden in der
Vorderseite des Unterkiefers in das Zahnfleisch, ohne Einschnitt, eingesetzt. Benötigt werden zwischen 3 und 6 Schrauben: 3 falls nur schon vorhandene bewegliche Prothese fixiert werden soll; 4, um eine feste Prothese in der Vorderseite und eine bewegliche auf der Seiten einzusetzen, und 6 für eine komplette feste Prothese.
SINUSLIFT
Der Sinuslift wird mit
einer Knochenbildenden Substanz durchgeführt. Gleichzeitig
werden Spezial-Schrauben, die für diese Methode entwickelt
wurden, eingesetzt. Sie haben die selbe Stabilität der
Mahlzähne . Osseointegration: nach 3-4 Monaten.
SCHRAUBEN UM DIE KLASSISCHE BRÜCKE ZU VERMEIDEN
Die klassische Brücke verlangt das
Abschleifen von zwei gesunden Zähnen, um ein oder zwei Zähne
einsetzen zu können. Oft muss nach der Reduktion auch eine
Devitalisierung erfolgen, eine Operation die sehr sorgfältig
durchgeführt werden sollte. Das Abschleifen ist ein
biologischer Verlust, der heutzutage
vermieden werden kann. Fast immer halten die so behandelten
Zähne nicht lange, da sich die Kronen abnützen oder sich,
durch den physiologischen Knochenabbau verkürzen, der sich mit
zunehmendem Alter oder in der Menopause verstärkt.. Falls die
Brücke von zwei Zähnen getragen wird, die zwei oder mehrere
Zähne stützen, halten die Trägerzähne die Kaubelastung nicht
aus und verschieben sich. Mit den Implantaten hingegen werden
die Zähne nicht abgeschliffen und abgetötet. Je nach Bedarf
kann man ein oder zwei Schrauben einsetzen ; deshalb werden die Nachbarzähne überhaupt nicht beschädigt und dies erleichtert die Wiederaufnahme der Kaufunktion eines einzigen Zahns. Der Verschluss, d.h. das perfekte Zusammenpassen der Zähne eines Zahnbogens mit den korrespondierenden des Gegenbogens, muss perfekt übereinstimmen, denn selbst bei kleinen Fehlern, können sich die gegenüberliegenden Zähne bewegen, was Schmerzen und Verschiebungen verursachen kann.
SCHRAUBEN ZUR GESICHTSAESTHETIKPRÄVENTION
Wenn Zähne, besonders die
Vorderzähne im Oberkiefer gezogen werden,
verliert der Knochen an
Substanz, reduziert sich von Außen zum
Mundinnern hin und verändert sich deshalb. Die Zurückbildung
ist bei der Extraktion von Eckzähnen noch
größer, da diese sehr robust sind und lange Wurzeln haben, die
mit den so genannten Protuberanzen den
Knochen unterstützen. Die Reduktion der Protuberanzen bis hin
zu deren Verschwinden auf Grund von Knochenabsorption,
verursacht eine irreversible Gesichtsveränderung. Die
Vorgehensweise ist, falls es keine Entzündungen gibt, die
Zähne durch Schrauben gleich nach der Extraktion zu ersetzen,
um die Zerstörung des Knochens zu vermeiden, da die Schrauben
die entstandenen Leerräume der Wurzeln sofort füllen.
SCHRAUBEN ZUR BEFESTIGUNG VON PROTHESEN BEI MENSCHEN FORTGESCHRITTENEN ALTERS
Die Schrauben werden gleich nach der
Extraktion in die Alveole ohne Einschnitt und Öffnung
des Zahnfleisches eingesetzt. In einigen Fällen ist
es nicht notwendig, den Knochen aufzubohren,
da eine Schraube desselben Durchmessers wie die der Zahnwurzel
benutzt wird. Falls die Knochenstruktur dicht ausreichend ist,
kann die Schraube sofort nach der Implantation
verwendet werden. Auf drei bis vier
Schrauben werden spezielle Verschlüsse gesetzt, welche die schon vorhandene Prothese des Patienten, oder eine neue verankern.
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